Operation hernie discale Meditour : tout faire pour restaurer la mobilité
Operation hernie discale: guérir d’une hernie discale est possible grâce à la chirurgie
Parmi les affections qui altèrent et menacent la mobilité de la personne, figure également la hernie discale.
L’arthrose du genou a une solution chirurgicale : la prothèse totale du genou.
L’usure des articulations de la hanche a également une solution chirurgicale : la prothèse totale de la hanche.
Dans le même ordre, la hernie discale a en dernier recours sa propre chirurgie : la hernie discale.
La hernie discale c’est quoi ?
La hernie discale est définie comme l’affection des disques intervertébraux.
Cette affection se caractérise en général par une lombalgie ou une sciatique.
C’est votre médecin qui va se charger de l’examen de votre cas et de déterminer le type de traitement à suivre à l’instant T.
Le diagnostic d’une hernie discale se fit grâce à certains examens spécifiques.
Ce diagnostic peut être confirmé par l’imagerie (radiographie, scanner, IRM).
Pour déterminer quel type de traitement est à appliquer pour traiter votre lombalgie, votre médecin passe par les étapes suivantes :
1/ examen clinique
Le médecin va tenter de connaître l’évolution historique de la maladie et procéder à un examen physique.
2/ examen physique
Après avoir discuté les symptômes et l’histoire de la maladie, votre médecin va examiner votre dos puis procéder aux examens suivants en vue de déterminer la cause de la lombalgie :
_ Examen neurologique
Le but de l’examen neurologique est de détecter une faiblesse musculaire ou une perte de sensibilité
_ Imagerie
Pour confirmer la présence d’une hernie discale, le médecin peut prescrire une imagerie par résonance magnétique IRM.
Ce test permet de montrer des images nettes des tissus mous tel que le disque intervertébral.
Sur le plan anatomique, les douleurs sciatiques correspondent à une compression de la racine antérieure motrice du nerf sciatique.
La sciatique est une douleur insupportable liée à la compression des racines nerveuses de la colonne vertébrale.
À l’origine de certaines sciatiques, une hernie discale peut être détectée.
En effet, ceci correspond à la rupture du cartilage d’un disque intervertébral qui est à l’origine de la compression des racines nerveuses.
La sciatique peut également résulter d’un canal lombaire étroit, résultant du confinement des terminaisons nerveuses dans un espace trop étroit.
Ainsi, un spondylolisthesis est parfois détecté.
Cela correspond au glissement d’une vertèbre par rapport à la vertèbre située juste en dessous.
Ceci nécessite dans les deux cas, la suppression de la compression du nerf, la restauration du calibre normal du canal lombaire, la fixation par matériel métallique.
L’hospitalisation dure sept jours.
Elle nécessitera le port d’un corset rigide égal à la portion lombaire ciblée pendant deux à trois mois, jusqu’à consolidation de la greffe osseuse.
La chirurgie d’operation hernie discale : quand, comment ?
Quand le traitement médical symptomatique ne suffit plus à soulager le patient(traitement antalgique,, anti-inflammatoire, infiltration), le traitement chirurgical est le dernier recours pour soulager une hernie discale.
L’imagerie médicale permet de préciser et d’évaluer le niveau de la sciatique.
Le chirurgien peut proposer :
* une chirurgie discale mini invasive
Elle nécessite deux à trois jours d’hospitalisation
* une chirurgie endoscopique
Elle nécessite également une hospitalisation de deux jours et parfois en ambulatoire.
Ces deux techniques permettent de recourir à des incisions plus petites à même de réduire les suites opératoires et d’écourter le temps de la convalescence.
L’intervention chirurgicale est envisagée lorsque le diagnostic est clairement posé.
Elle se déroule sous anesthésie générale et dure 30 à 45 minutes en bloc opératoire.
Le chirurgien accède au canal lombaire, passe entre deux vertèbres pour exciser la hernie.
En postopératoire et après l’intervention, le patient est en principe capable de se lever et d’effectuer des mouvements simples.
Le chirurgien conseille de limiter les activités ( rééducation et sport) en attendant la cicatrisation complète.
Le renforcement musculaire peut commencer après un mois, notamment pour ce qui est d’apprendre les meilleurs gestes de protection du dos.
La reprise du travail peut être envisagée un mois après l’intervention pour les patients sédentaires et deux mois pour les personnes ayant un travail physique.
Les complications envisageables de cette chirurgie sont rares(hématome, difficulté pour uriner, lésion d’un nerf, infection).
La paralysie partielle des membres inférieurs est une complication exceptionnelle.